{"id":51234,"date":"2026-03-06T18:26:49","date_gmt":"2026-03-06T17:26:49","guid":{"rendered":"https:\/\/iuzb.de\/?p=51234"},"modified":"2026-03-06T18:29:57","modified_gmt":"2026-03-06T17:29:57","slug":"lsg-b-b-privataerztliche-behandlung-fantasie-gebuehrenziffer-muss-nicht-bezahlt-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/iuzb.de\/?p=51234","title":{"rendered":"LSG-B-B: Privat\u00e4rztliche Behandlung: Fantasie-Geb\u00fchrenziffer muss nicht bezahlt werden"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Stellt ein Arzt f\u00fcr eine privat\u00e4rztliche Behandlung eine Rechnung aus, so darf er sich hierf\u00fcr nicht eine Geb\u00fchrenziffer ausdenken, die in der Geb\u00fchrenordnung f\u00fcr \u00c4rzte (GO\u00c4) gar nicht vorgesehen ist. Dies hat das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg mit Urteil vom 27. Februar 2026 (Aktenzeichen: L 4 KR 289\/21) entschieden.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Im konkreten Fall hatte die gesetzlich Versicherte bei ihrer Krankenkasse eine sogenannte <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Immunadsorption\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Immunadsorption<\/a> beantragt. Hierbei handelt es sich um ein Blutreinigungsverfahren, das unter anderem zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen eingesetzt wird.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Nachdem die Krankenkasse diese Leistung abgelehnt hatte, lie\u00df sich die Patientin auf eigene Kosten privat\u00e4rztlich behandeln und reichte die Rechnungen ihres Arztes anschlie\u00dfend bei der Krankenkasse zur Kostenerstattung ein. Die Krankenkasse lehnte erneut ab. Die von der Versicherten daraufhin vor dem Sozialgericht Berlin erhobene Klage blieb erfolglos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg hat die Entscheidung des Sozialgerichts nunmehr best\u00e4tigt. Ein Anspruch der Versicherten auf Kostenerstattung h\u00e4tte vorausgesetzt, dass sie einer wirksamen Zahlungsverpflichtung ausgesetzt war. Eine nicht f\u00e4llige Rechnung gen\u00fcge hierf\u00fcr jedoch nicht. Der F\u00e4lligkeit der Arzt-Rechnung stehe entgegen, dass diese eine der in der GO\u00c4 genannten Mindestvoraussetzungen nicht erf\u00fclle, n\u00e4mlich die Angabe einer Geb\u00fchrenziffer f\u00fcr die berechnete Leistung. Der Arzt hatte hier f\u00fcr die Immunadsorption eine Ziffer angegeben, die im Geb\u00fchrenverzeichnis der GO\u00c4 \u00fcberhaupt nicht enthalten ist.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Das Urteil ist noch nicht rechtskr\u00e4ftig. Das Landessozialgericht hat die Revision nicht zugelassen. Die Kl\u00e4gerin kann beim Bundessozialgericht die Zulassung der Revision beantragen.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;\">Quelle: Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, <a href=\"https:\/\/sozialgerichtsbarkeit.brandenburg.de\/sg\/de\/presseansicht\/~05-03-2026-privataerztliche-behandlung-fantasie-gebuehrenziffer-muss-nicht-bezahlt-werden\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pressemitteilung vom 05.03.2026<\/a> zum Urteil vom 27.02.2026 (Aktenzeichen: L 4 KR 289\/21)<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Stellt ein Arzt f\u00fcr eine privat\u00e4rztliche Behandlung eine Rechnung aus, so darf er sich hierf\u00fcr nicht eine Geb\u00fchrenziffer ausdenken, die in der Geb\u00fchrenordnung f\u00fcr \u00c4rzte (GO\u00c4) gar nicht vorgesehen ist. 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